猫咪身上出现秃斑并伴有结疤的情况，可能是以下几种原因：
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皮肤感染：真菌或细菌感染是导致猫咪皮肤出现秃斑和结疤的常见原因。如猫癣（由真菌引起）和脓皮症（由细菌引起）。
处理方法：对于皮肤感染，首先需要将患处的毛发剃干净，然后对皮肤进行清洁和消毒。根据感染的具体类型，可能需要使用外用抗真菌或抗生素药物。在治疗期间，应限制猫咪的活动范围，避免其舔舐或抓挠患处，可能需要佩戴伊丽莎白圈。
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外伤：如果猫咪之前受过伤，比如打架或者碰撞，可能导致该区域的毛发脱落，并且伤愈后可能形成疤痕。
处理方法：轻微的外伤通常不需要特别处理，毛发可能不会再生。但如果伤口较深或有并发症，应立即带猫咪去宠物医院治疗。
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过敏反应：猫咪可能对某些食物、环境因素或跳蚤等寄生虫产生过敏反应，造成局部秃毛和皮肤结疤。
处理方法：确定并去除过敏原是关键。可能需要更换猫粮，使用跳蚤控制产品，或进行其他相关治疗。
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寄生虫感染：如疥螨等寄生虫可以造成猫咪皮肤剧烈瘙痒，导致局部秃毛和皮肤损伤。
处理方法：使用驱虫药物进行治疗，并对外界环境进行彻底清洁和消毒。
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营养不良或压力：营养不良或压力过大也可能导致猫咪出现局部掉毛。
处理方法：调整饮食，提供富含蛋白质和维生素的食物，并尽量减少猫咪的压力。
针对您的情况，以下是一些建议：
- 观察猫咪是否有瘙痒、红肿、皮屑等其他症状。
- 尽量避免自行诊断和治疗，因为错误的处理可能会加重病情。
- 建议尽快带猫咪去宠物医院进行专业的检查和诊断，以便对症治疗。
- 在等待就医的过程中，可以保持患处清洁干燥，避免猫咪舔舐或抓挠。
- 遵医嘱进行治疗，包括可能的口服药物和外用药物，并定期复诊。
请注意，某些皮肤病如猫癣具有传染性，可能会传染给人类或其他宠物，因此及时诊断和治疗尤为重要。