狗狗大便出血并伴有肛门附近的小疙瘩，可能是以下几种情况：
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痔疮：这是最常见的病因。狗狗的痔疮是由于肛门或直肠部位的静脉丛异常扩张形成的。这种情况下，狗狗可能会在排便时出现疼痛和出血，而且可能会在肛门附近形成小疙瘩。
应对措施：可以调整饮食，增加高纤维食物的摄入，保持大便柔软，减少排便时的疼痛和压力。同时，可以给狗狗进行温水坐浴，帮助缓解症状。对于轻微的痔疮，有时保守治疗即可改善。
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肛裂：肛裂是肛门黏膜或皮肤裂伤造成的，通常会导致排便时剧痛和出血。
应对措施：与治疗痔疮类似，需要通过饮食管理保持大便通畅，避免干硬的大便加重裂伤。严重时可能需要药物治疗。
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直肠或肛门肿瘤：虽然较为罕见，但肛门附近的疙瘩也可能是肿瘤的表现，特别是对于老年犬。
应对措施：这种情况下需要尽早进行兽医诊断和治疗。如果确认为肿瘤，可能需要手术治疗。
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肛门囊疾病：肛门囊（anal sacs）炎症或感染也可能导致肛门附近出现疙瘩和出血。
应对措施：可能需要兽医进行肛门囊的清理或抽取脓液，有时还需要使用抗生素治疗。
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肠道寄生虫、感染或其他疾病：这些情况也可能导致出血和大便异常。
应对措施：进行粪便检查，驱虫治疗，并在必要时使用抗生素。
对于狗狗出现这种情况，以下是一些建议：
- 及时就医：带狗狗尽快去动物医院进行专业检查，以确定确切的病因。
- 饮食管理：提供易消化且富含纤维的食物，保持大便柔软，减少对肛门和直肠的刺激。
- 日常护理：定期给狗狗进行温水坐浴，保持肛门周围清洁，减少感染的风险。
- 避免自行诊断和治疗：不要自行给狗狗使用药物，特别是非处方的痔疮膏或类似产品，因为它们可能不适合狗狗使用。
总的来说，对于狗狗出现的大便出血和肛门小疙瘩，最重要的是及时找出确切原因，并遵循兽医的指导进行治疗。